Caro estudante!
Seja bem-vindo à atividade de M.A.P.A. (Material de Avaliação Prática de Aprendizagem) da Disciplina de GESTÃO DE PLANOS DE SAÚDE.
Orientações iniciais:
- Leia o livro da disciplina.
- Assista às aulas conceituais e ao vivo.
- Assista ao vídeo de orientação para a realização da atividade.
- Baixe o “Modelo de entrega do MAPA”, disponível no ambiente Studeo na pasta “Arquivos>Material da Disciplina”, e preencha corretamente todos os campos solicitados.
- Anexe seu modelo de entrega do MAPA respondido no espaço específico da atividade MAPA.
- Lembre-se de clicar em “Finalizar” para efetivar sua participação.
- Evite plágio de informações.
- Em caso de dúvidas, entre em contato com o professor mediador.
PLANOS DE SAÚDE
CONTEXTUALIZAÇÃO:
No Brasil, a regulação da saúde suplementar é uma atribuição da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que define regras para garantir o equilíbrio entre os interesses dos beneficiários, operadoras e prestadores. As operadoras de planos de saúde são obrigadas a seguir normas de cobertura mínima, prazos máximos de atendimento, processos de reajuste, entre outros pontos regulatórios. Com frequência, os consumidores se deparam com negativas de cobertura, desconhecimento dos seus direitos e ausência de canais de comunicação eficazes.
De acordo com Tironi (2018), a transparência nas relações entre operadoras e beneficiários é um dos pilares para o bom funcionamento da saúde suplementar, sendo essencial a comunicação clara, acessível e educativa como estratégia para fortalecer a confiança e reduzir conflitos.
FONTE: TIRONI, N. M. Gestão de Planos de Saúde: aspectos regulatórios e operacionais. Maringá: Unicesumar, 2018.



