CONTEXTUALIZAÇÃO Os profissionais das análises clínicas, como biomédicos e farmacêuticos, atuam na investigação de alterações celulares presentes em diferentes líquidos biológicos

CONTEXTUALIZAÇÃO

Os profissionais das análises clínicas, como biomédicos e farmacêuticos, atuam na investigação de alterações celulares presentes em diferentes líquidos biológicos, contribuindo para o diagnóstico laboratorial de diversas patologias. Na citologia clínica, destacam-se as análises de urina, líquor e sêmen, fundamentais na detecção de processos inflamatórios, infecciosos e neoplásicos, além de alterações da fertilidade. A correta interpretação desses materiais exige conhecimento técnico e criterioso, reforçando a importância desses profissionais na rotina laboratorial.

Fonte: NEVES, D. P.; CORRÊA, R. R. Citologia clínica: fundamentos e aplicações. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.

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DESENVOLVENDO O TRABALHO

Considerando o livro da disciplina, os Materiais Didáticos Digitais (MDDs) e outras fontes confiáveis, responda às questões propostas nesta atividade.

Este MAPA foi elaborado com base nos temas que serão abordados nos encontros práticos presenciais, os quais estruturam as etapas da análise laboratorial de líquidos biológicos. A proposta é que você adquira os conhecimentos por meio dessas vivências — ou do estudo teórico correspondente (livro da disciplina ou através dos MDDs) — para responder às questões com compreensão e aplicabilidade.

 

Quadro 1: Temáticas que serão abordadas nos encontros práticos presenciais.

 

1- SIMULAÇÃO DE EXAME PARCIAL DE URINA

O laboratório recebeu uma amostra de urina de um paciente adulto com queixas de ardência ao urinar, aumento da frequência urinária e desconforto abdominal. A técnica responsável fez a análise física e anotou apenas alguns parâmetros da análise química, os quais seguem abaixo:

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Cor: amarelo escuro

Aspecto: turvo

Odor: forte, amoniacal e fétido

pH: 7,5

Densidade: 1.020

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Com base nesses dados apresentados e nas informações clínicas, responda:

1. a) CITE pelo menos TRÊS parâmetros químicos que você espera encontrar em um quadro de infecção urinária.
2. b) JUSTIFIQUE por que cada um desses parâmetros (mencionados por você na letra A) se altera no contexto da infecção urinária.
3. c) Caso a amostra tivesse sido coletada há mais de 4 horas e armazenada em temperatura ambiente, como isso poderia interferir nos resultados?
4. d) No laboratório, é comum que o profissional responsável precise orientar a equipe e garantir que os pacientes recebam as instruções corretas para a coleta de exames. Considerando a importância da fase pré-analítica, ELABORE um FOLDER DIGITAL com orientações (imagens, textos, esquemas etc.) sobre como deve ser feita a coleta de urina em adultos (homens e mulheres). : a cópia das orientações que constam no material didático será considerada plágio. Use sua criatividade e elabore um folder autoral.

 

2- ATLAS – ANÁLISE SEDIMENTOSCÓPICA DA URINA

Elabore um ATLAS contendo imagens dos principais elementos do sedimento urinário. Para isso faça pesquisa de imagens reais e/ou ilustrativas em fontes acadêmicas ou institucionais confiáveis assim como no material complementar disponível abaixo. Cada imagem deve conter:

– Nome do elemento

– Imagem (com legenda e fonte completa: formato: AUTOR. Título. Disponível em: link. Acesso em: data)

– Descrição morfológica (forma, cor, tamanho etc.)

– Significado clínico (o que sua presença pode indicar)

 

Elementos obrigatórios no atlas:

– Leucócitos

– Hemácias

– Bactérias

– Muco

– Células epiteliais escamosas

– Cristais de ácido úrico

– Cristais de oxalato de cálcio

– Cilindro hialino

– Cilindro hemático

– Cilindro leucocitário

 

Material complementar para pesquisa

Para auxiliar na busca por fontes acadêmicas de alta qualidade, sugerimos o estudo do material abaixo:

– Atlas de urinálise – LIGA ACADÊMICA DE ANÁLISES CLÍNICAS E TOXICOLÓGICAS (LAACT) – Universidade Federal de São João del-Rei (UFSJ). Atlas de urinálise. São João del-Rei: UFSJ, 2020. Disponível em: https://ufsj.edu.br/portal2-repositorio/File/laact/Atlas-%20urinalise%204(1).pdf .  Acesso em: 05 jun. 2025.

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3- EXAME CITOLÓGICO DO LÍQUOR: CONTAGEM CELULAR

Agora que você já compreende os exames físico-químicos e de sedimento urinário, vamos ampliar o conhecimento para outros líquidos biológicos — começando pelo líquor (líquido cefalorraquidiano).

O líquor é um fluido que envolve o sistema nervoso central, e sua análise é essencial em casos de suspeita de infecções, hemorragias ou doenças neurológicas. Assim como na urina, alterações no aspecto físico, na composição química e na celularidade do líquor podem indicar possíveis patologias.

Esse exame é solicitado pelo médico sempre que há suspeita de comprometimento do sistema nervoso central, como em quadros de febre com rigidez de nuca, convulsões sem causa aparente ou sinais de meningite.

No encontro prático em seu polo, a técnica com LCR não será realizada, por se tratar de uma amostra de difícil obtenção. Mas, o conteúdo será abordado teoricamente, com foco na análise citológica e interpretação clínica.

 

Considerando as experiências dos encontros práticos presenciais da disciplina e as informações disponibilizadas no MDD, responda:

1. a) DESCREVA o passo-a-passo de como ocorre a contagem global do exame citológico do líquor, considerando baixa celularidade.
2. b) EXPLIQUE em que situação a contagem diferencial de células no líquor deve ser realizada. Em seguida, DESCREVA o procedimento completo para sua execução, incluindo a preparação do esfregaço, concentração da amostra e coloração adequada.

 

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