Você é terapeuta ocupacional no Hospital Vida Plena, uma instituição pública de média complexidade, que atua com foco em humanização do cuidado.

Você é terapeuta ocupacional no Hospital Vida Plena, uma instituição pública de média complexidade, que atua com foco em humanização do cuidado.

A paciente Ana Paula, 62 anos, está internada na enfermaria de clínica médica após sofrer uma fratura de fêmur e passar por cirurgia. Ela apresenta um histórico de diabetes, mora sozinha e está em processo de reabilitação motora.
Durante as visitas da equipe, a paciente demonstra desmotivação, tristeza, pouco envolvimento com o tratamento e resistência a receber visitas. A enfermagem relata que Ana se recusa a sair da cama e não interage com outros pacientes.
A equipe multiprofissional solicita sua atuação para desenvolver um plano terapêutico que considere não apenas a reabilitação física, mas também o acolhimento emocional e a promoção da autonomia de Ana no contexto hospitalar.
 

Informações da Paciente:
Paciente: Ana Paula da Silva
Idade: 62 anos
Gênero: Feminino
Estado civil: Viúva
Escolaridade: Ensino médio completo
Profissão: Aposentada (ex-professora de ensino fundamental)
Situação sociofamiliar: Mora sozinha em um pequeno apartamento no centro da cidade. Tem dois filhos adultos que moram em outras cidades e mantêm contato ocasional por telefone. A paciente relata sentir-se solitária desde que ficou viúva há 4 anos.
 

Histórico Clínico:

Diagnóstico atual: Fratura de fêmur direito (acidente doméstico – queda no banheiro)

Procedimento: Cirurgia de colocação de prótese

Comorbidades: Diabetes tipo 2, hipertensão arterial sistêmica, histórico de depressão leve (sem tratamento atual)

Medicações: Metformina, losartana, analgésicos pós-cirúrgicos

Mobilidade: Acamada no momento, com dificuldades para realizar AVDs básicas (como higiene e alimentação)

Prognóstico: Estável, com indicação de reabilitação funcional para retorno ao domicílio

Tempo de internação: 9 dias

Aspectos Emocionais e Psicossociais:

A paciente demonstra sinais de tristeza e apatia.

Relata baixa autoestima e medo de perder a independência.

Refere não querer “incomodar os filhos” e evita solicitar ajuda.

Prefere o isolamento e apresenta resistência a interações com a equipe.

Já demonstrou interesse por atividades manuais no passado (costura, pintura em tecido), mas diz que “não tem mais sentido”.

Informações da Enfermaria:

A enfermagem relata que a paciente não deseja se levantar da cama, mesmo com auxílio.

Recusa algumas refeições e chora com frequência.

Não aceita fisioterapia nos dias em que “não está bem”.

Há uma preocupação da equipe com o risco de evolução para um quadro depressivo.

Com base nos conteúdos da disciplina e no livro adotado, elabore um Plano de Intervenção em Terapia Ocupacional para a paciente do estudo de caso, contemplando os seguintes itens:
 

Identificação do caso
Nome: Ana Paula
Idade, condição clínica, fatores biopsicossociais relevantes
 

Análise ocupacional
Quais limitações ocupacionais estão presentes?
Quais os impactos emocionais e sociais da hospitalização?

Objetivos terapêuticos
Quais metas você deseja alcançar com a paciente no período de internação?

Intervenções propostas
Técnicas, abordagens e atividades utilizadas
Recursos terapêuticos (jogos, artes, estímulo sensorial, autonomia nas AVDs, etc.)

Justificativa técnica
Fundamente sua escolha com base no livro da disciplina e outros materiais acadêmicos
 

Avaliação de resultados
Como você vai mensurar a eficácia do plano terapêutico?
 

Você deve realizar o Plano de Intervenção da paciente digitado contendo no máximo 6 páginas, utilizando as normas ABNT, e o formulário Padrão MAPA, que pode ser encontrado em materiais extras no ambiente da disciplina na plataforma Studeo.